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肝素結合蛋白在膿毒癥中的研究進展
時間:2020-01-17 09:15:17來源:漢斯出版社
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提要:膿毒癥是威脅人類健康的一種嚴重的感染性疾病,其發生發展迅速,嚴重時可危及生命。

近年來每年約百萬新增的膿毒癥患者有25%的患者死亡,這嚴重威脅人們的身心健康。膿毒癥是指明確或可疑的感染引起的全身炎癥反應綜合征(SIRS),能夠快速發展為嚴重的膿毒癥以及膿毒性休克。如果能早期診斷膿毒癥,則能夠顯著降低患者的死亡率。

(圖片來源于網絡,侵刪)

膿毒癥是威脅人類健康的一種嚴重的感染性疾病,其發生發展迅速,嚴重時可危及生命。肝素結合蛋白(HBP)作為一種急性反應蛋白,可以增加血管內皮細胞通透性、調節單核巨噬細胞功能,介導線粒體途徑調節細胞凋亡。HBP能夠早期診斷膿毒癥,并作為評估膿毒癥患者預后的標志物。漢斯出版社《世界腫瘤研究》期刊中,有論文主要闡述HBP的結構、功能以及在膿毒癥中的研究進展。

肝素結合蛋白(HBP)是中性粒細胞釋放的一種重要的顆粒蛋白,它能夠激活巨噬細胞和單核細胞,有著較強的抗菌活性、趨化及調節炎癥反應的作用。如今HBP作為一種國際新型感染標志物,因其能夠預測由膿毒癥引起的器官功能障礙而逐漸被人們所熟悉?!吨袊鴩乐啬摱景Y/膿毒性休克治療指南(2014)》中指出了HBP能夠作為膿毒癥,尤其是嚴重細菌感染的早期診斷標志物。因此,它作為創新型感染標志物,有著非常廣闊的應用前景。

HBP可以調節血管內皮通透性。當發生感染時,感染部位能夠釋放出趨化因子,使得病原體與受體相結合;還可以調節單核巨噬細胞功能。單核巨噬細胞在體內有多種功能,除了吞噬和殺傷細菌,還可以通過合成、分泌有關抗體以及非特異炎癥介質進行免疫調節;還可以通過線粒體途徑調節細胞凋亡。當HBP聚集在細胞內線粒體區域時,可能通過線粒體外膜上的Bak、Bax、Bcl-2參與調節細胞凋亡,這和細胞應激反應構成相吻合。

一項國際多中心臨床試驗結果表明,與降鈣素原、C反應蛋白、白細胞和乳酸相比,HBP可以作為預測器官功能障礙進展的最佳標志物,另外在急診患者中,HBP是膿毒癥相關器官功能障礙的早期預測指標,可作為72小時內疾病進展至嚴重膿毒癥的預測因子。

HBP是蛋白酶樣絲氨酸蛋白酶家族中的成員之一,可以通過調節血管內皮細胞的通透性,影響炎癥反應;調節單核巨噬細胞的功能,激活相關炎癥反應;介導線粒體途徑來調節細胞凋亡。而且血漿HBP水平能夠反應膿毒癥患者的病情嚴重程度,還可以作為膿毒癥患者早期診斷、評估預后的標志物。文系統地闡述了HBP在呼吸系統、循環系統、泌尿系統、神經系統以及新生兒膿毒癥等疾病的早期診斷中的重要作用,但HBP在臨床實踐中的廣泛應用還需要進一步探索。

文章來源:https://www.hanspub.org/journal/PaperInformation.aspx?paperID=34006

標簽
肝素 結合 蛋白 毒癥 研究進展

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作者系郭珊珊

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